Cukorbetegség és gondozás, Diabétesz szemészeti gondozás - Előzze meg a cukorbetegség okozta látásromlást!
Mit tegyünk? Megelőzés, kezelés és gondozás
Főoldal » Betegségek » Cukorbetegség, pajzsmirigy, hormonok » Cukorbetegség » A cukorbetegek gondozása Sok diabéteszes beteg tesztcsík segítségével otthon vizsgálja vizeletének glükóztartalmát. A vizeletben glükóz akkor jelenik meg, ha a vér glükózkoncentrációja egyszer is túllépi a veseküszöböt az előző vizelés óta.
A küszöbérték egyénenként változó.
Nephrológiai gondozás, veseszövődmények A vesekárosodás, azaz a diabéteszes nephopathia szintén súlyos szövődménye a cukorbetegségnek.
A napi cukorürítés meghatározása gyűjtött vizeletből történik. Inzulinnal kezelt beteg esetében fél-fél napos vagy 8 órás frakciókat vizsgálunk. A többi betegnek a 24 órás cukorürítését mérjük. A gyűjtés előtt a beteget tájékoztatni kell arról, hogy tartózkodjon a C-vitamin-tabletta fogyasztásától.
A gyűjtött vizeletet hűtőben kell tárolni, mert szobahőmérsékleten 24 óra alatt a glükózkoncentráció százalékos csökkenése következik be. A gyűjtött vizelet térfogatát pontosan meg kell mérni, mert a laboratórium által meghatározott koncentráció értékéből csak így számolható ki a napi cukorürítés.
Jogok és kötelezettségek a diabétesz gondozásban
Jó anyagcsere-beállítás esetén ez kevesebb mint 10 gramm 55 mmol. A vércukorvizsgálat csak az adott vérvételi időpont anyagcsere-állapotáról tájékoztat. Az önkontrollos vércukor-meghatározás a diabétesz-gondozásban rendkívül elterjedt és az úgynevezett száraz kémiai eljárás számos változatát használják D-cont készülékek.
Ennek mértéke a beteg szakszerű tájékoztatásával és gyakorlással jelentősen csökkent. Általános elv, hogy az otthon végzett önkontrollos vizsgálat elkezdése előtt a beteget meg kell tanítani a készülék használatára.
A mérőberendezést időnként a betegtől függetlenül ellenőrizni, a gyártó által javasolt időközökben kalibrálni és karbantartani kell. A laboratóriumok más, pontosabb módszert használnak a vércukor-koncentráció mérésére. Ezért előfordulhat, hogy ugyanazon vérmintából a két különböző módon történő cukorbetegség és gondozás eltérő eredményt ad. A vércukor kóros ingadozásainak ellenőrzésére szolgál a hemoglobin A1C és a glikáltfehérje-meghatározás.
Ezen anyagok a vér glükóz- és a fehérjemolekuláinak összekapcsolódásával jönnek létre glikálódás. A HbA1C meghatározása a diabéteszes anyagcsere-állapot ellenőrzési módszere. Hemoglobin: a vörösvértestekben található oxigént kötő és szállító fehérje.
A HbA1C-t képező glikált felnőttkori hemoglobin mennyisége egyenesen arányos és átlagos a vércukorszinttel.
Mit tegyünk? Megelőzés, kezelés és gondozás A leghatékonyabb és mindenki számára legolcsóbb kezelés, a megelőzés érdekében az egészségesek, illetve a tünetmentesek esetében is ajánlott 45 éves kor felett háromévente elvégezni a vérvételből, testmérésből, stb. Életmódváltással: megfelelő testmozgással, helyes táplálkozással, a helytelen szokások elhagyásával és főleg a belénk kódolt bioritmusra hangolódással a szövődmények egy része kivédhető.
Egészséges egyéneknél körülbelül a HbA százaléka glikált. Cukorbetegeknél a HbA1C százalékos aránya megduplázódhat vagy megháromszorozódhat, a vércukorszint függvényében.
A glikált hemoglobin a vörösvértestben annak egész élettartama alatt megmarad, így meghatározásával arra kapunk információt, hogy a beteg vércukorszintje az elmúlt hétben helyesen volt-e beállítva.
Magas érték utal arra, hogy az utóbbi hetek folyamán tartósabb ideig magas vércukorszint állt fenn. Rutin klinikai használatra havonkénti ellenőrzés elégséges.
Speciális problémák[ szerkesztés ] 1. Ha terhesmegfelelő tanácsot kell kérnie illetve gondozáshoz kell jutnia. Tervezett terhesség előtt fél-egy évvel célszerű egészségfelmérést végezni, a megfelelő kezelést kiválasztani ha kell, akár inzulinost.
Bizonyos esetekben, mint például diabéteszes páciens terhességénél, a terápia radikális megváltoztatásánál hetes intervallumban ajánlatos a vizsgálatot elvégezni. A vizsgálatot csak alvadásban gátolt vérből lehet elvégezni, mivel a hemoglobin-molekulát vizsgáljuk.
A diabéteszes beteg beállítását az alábbiak szerint jellemezhetjük a HbA1C százalék alapján: nagyon jó kielégítő 10 felett rosszul beállított A vizsgálat jól tükrözi a betegek diétás fegyelmét is. Magas értéket kapunk azoknál a betegeknél, akik általában nem járnak rendszeres ellenőrzésre, de ügyelnek arra, hogy betartsák a diétát közvetlenül az ellenőrző vizsgálat előtt, hogy az orvosuk meg legyen elégedve azzal, hogy normális a vércukorértékük és a vizeletük cukormentes.
A hemoglobinon kívül más fehérjék is glikálódnak a vércukor-koncentráció függvényében.
Telediabetológia - modern segítség a diabetológiai gondozásban
Ezek mennyiségét mérjük a szérum fruktózamin-vizsgálata során. Értéke rövidebb ideig, hétig tükrözi a beteg vércukorszintjének alakulását, illetve anyagcsere-állapotát.
A cukorbetegség egyik szövődménye a vese károsodása, melynek során a vizeletben fehérje jelenik meg. A mai laboratóriumi módszerek lehetővé teszik már kis mennyiségű vizelettel ürülő fehérje cukorbetegség és gondozás koncentrációjának meghatározását és ezen keresztül a vese károsodásának korai felismerését.
Korai stádiumban felismert vesekárosodás gyógyszerrel kezelhető, a folyamat lassítható. A vizsgálathoz 24 órás gyűjtött vizelet szükséges, konzerválóanyagot ne tartalmazzon!
Diabétesz szemészeti gondozás - Előzze meg a cukorbetegség okozta látásromlást!
A vizelet térfogatának pontos lemérésével és közlésével a a vizelettel ürített fehérje napi mennyisége megállapítható. A vizsgálatot fél-egyéves időközönként érdemes elvégezni ezen szövődmény felderítésére.
A leírtakból kitűnik, hogy a laboratóriumi vizsgálatok milyen széles körben segítik a cukorbetegség diagnosztikáját és az anyagcsere-állapot ellenőrzését. A cukorbetegek gondozása cukorbetegség és gondozás laboratórium és a diabetológus szakorvos szoros együttműködését igényli.