Hasnyálmirigy-transzplantáció kezelésében az 1. típusú diabétesz. A „háború áldozatai”


Mára ezek jó része jól kezelhető és bár kellemetlen velejárói a műtétnek, de annak sikerét egyre kevésbé veszélyeztetik.

A pancreas transzplantáció szövődményei három nagyobb csoportba oszthatók: technikai, immunológiai és metabolikus jellegű problémákra. Technikai szövődmények: Vascularis thrombosis: a vascularis thrombosisok incidenciája kb. Ez általában az első posztoperatív napokban történik és a pancreas elvesztésével jár.

hasnyálmirigy-transzplantáció kezelésében az 1. típusú diabétesz diabetes szteroid kezelés

Leggyakoribb a vénás thrombosis, mely abból a tényből adódik, hogy a nyomás a véna portae-n megnövekszik. Elkerülendő ezt a szövődményt fontos, hogy elég hosszú véna portae-ja legyen a donornak és jól mobilizáljuk a recipiens véna iliacáját.

Arterialis thrombosis is előfordulhat a korai posztoperatív szakban és valószínűleg szintén technikai okokhoz köthető. Ennek oka nem világos, esetleg magyarázható a veseelégtelenség következtében megváltozott alvadási paraméterekkel.

Profilaxisként a PAK betegek még agresszívebb anticoagulatioban részesülnek a korai posztoperatív szakban.

hasnyálmirigy-transzplantáció kezelésében az 1. típusú diabétesz diétás köles receptek

Ezen okból készítünk Doppler UH-t a műtét utáni első napon. Anastomosis insuffitientia: előfordulhat a duodenum csonk bármely varratsoránál, kb.

Ez a szövődmény általában az első posztoperatív hetekben fordul elő és alhasi fájdalommal, lázzal és leukocytosissal jár, esetleg szabad hasi levegővel és általában a beültetett pancreas eltávolítását teszi szükségessé a kiömlött vékonybél tartalom miatt.

Cukorbetegség világnapja - november 14.

Korszerűbb immunszuppresszióval ez az arány lényegesen csökkenthető. PTA esetén természetesen csak a lipáz emelkedés jelezhet. A vércukor emelkedése a pancreas rejectio késői tünete.

Ha az antirejectiós terápia a hyperglycaemia megjelenéséig késik, akkor a rejectio uralásának esélye alacsony, ez általában már irreverzibilis graftkárosodást jelent.

Minden pancreas rejectiót napig terjedő antitest terápiával kezelünk. Chronicus rejectio : pancreas graft chronicus rejectiója általában transzplantáció után egy évvel jelentkezhet.

hasnyálmirigy-transzplantáció kezelésében az 1. típusú diabétesz előkészületek a cukorbetegség kezelésében neve

Erre jellemző mind az exocrin és az endocrin funkció fokozatos elvesztése hetek, vagy hónapok alatt. Ezen folyamat patofiziológiája nem tisztázott.

Szövettanilag a pancreas fibrosisa és a szigetsejtek elvesztése jellemző.

Visszafordítható az 1-es típusú cukorbetegség?

Nincs effektív terápia chronicus rejectióra, hasnyálmirigy-transzplantáció kezelésében az 1. típusú diabétesz ez hasnyálmirigy-transzplantáció kezelésében az 1. típusú diabétesz graftfunkció fokozatos elvesztésével jár. Metabolicus szövődmények : Dehydratio : nagy mennyiségű vizeletvesztés a közvetlen posztoperatív szakban dehydratiohoz vezethet, ami súlyvesztéssel és szérum kreatinin emelkedéssel jár. Ez a probléma általában limitálja önmagát, de hetekig eltarthat.

Kezdeti terápiája intravénás folyadékpótlás.

hasnyálmirigy-transzplantáció kezelésében az 1. típusú diabétesz diabétesz kezelésére posnor

Ez a probléma annyira gyakori, hogy kreatinin emelkedés esetén a volumen pótlás megelőzi a vesebiopsziát. Ennek a jelenségnek az etiológiája tisztázatlan, de valószínűleg a nagy mennyiségű exocrin pancreas szekréció az oka.

Reflux pancreatitis: csak hólyagba drenált pancreas esetén Megoldása az állandó katéter tartós benthagyása és a pancreasnedv drenálása.

Dysuria: csak hólyagba drenált pancreas esetén. Az urethralis mucosa pancreasnedv általi irritációja okozza. Megoldás szintén az állandó katéter tartós benthagyása.

Hasnyálmirigy átültetés, szigetsejt átültetés

Metabolicus acidosis: csak hólyagba drenált pancreas esetén A graft pancreas jelentős mennyiségű bikarbonátot választ ki a vizeletbe. A bikarbonát pótlásával orvosolható szövődmény.

hasnyálmirigy-transzplantáció kezelésében az 1. típusú diabétesz a kezelés során a sebek diabetes mellitus

A transzplantált betegek általában fogékonyabbak a fertőzésekre az alkalmazott immunrendszert féken tartó gyógyszeres kezelés miatt. A hasnyálmirigyátültetetteknél ez a probléma ha lehet még inkább több figyelmet érdemel, ugyanis a műtét után a sebgyógyulás zavarai léphetnek fel, ezen beteganyag számos rizikófaktorának köszönhetően. Diabetes, veseelégtelenség és az immunszuppresszió mind az incisio fertőzéséhez vezethetnek.

  • Hasnyálmirigy átültetés, szigetsejt átültetés – Transzplantáció
  • Cukorbetegség kezelésére 2. gyógynövények
  • Visszafordítható az 1-es típusú cukorbetegség?