Diabetes 2 fok nutrition kezelés,

A kurzusok iskolai cukorbetegsége

Látták: Átírás 1 Anyagcserezavarok 1. Diabetes mellitus DM Cukorbetegség Egy idült anyagcserezavar, melyet abszolút, vagy relatív inzulin hiány okoz.

Elsősorban a szénhidrátok anyagcserezavarában nyilvánul meg, de kedvezőtlenül befolyásolja a fehérjék és zsírok metabolizálását is.

Heveny szövődmények: 1.

Vérnyomásmérési eredmények Magas vérnyomás és 2-es típusú cukorbetegség. A nem javuló magas vérnyomás a cukorbetegség kísérője is lehet Tartalom Cukorbetegség és magasvérnyomás Cukorbetegség és magasvérnyomás A magasvérnyomás betegség kialakulása 1-es és 2-es típusú cukorbetegeknél jellemzően eltérő okokra vezethető vissza, bár veseelváltozáshoz nefropátiához társuló magas vérnyomás kialakulhat 2-es típusú diabéteszben is. A magas vérnyomás megjelenése minden esetben fokozott kockázatot jelent a cukorbetegek egészségére nézve! A magasvérnyomás megfelelő kezelése a makroangiopátiás érrendszeri szövődmények megelőzését támogatja és előnyös a már meglévő szövődmények nefropátia és retinopátia lefolyására is. A nem gyógyszeres kezelés nek elsősorban a testsúlyfelesleg gel rendelkező 2-es típusú cukorbeteg ek, illetve metabolikus szindrómával diagnosztizáltak esetén van nagy jelentősége.

Hyperosmoláris kóma Gyakoribb a 2. Az extrém magas glycaemia ozmotikus hatása a víz és elektrolit háztartás egyensúlyának felborulásához vezet. Fő kórélettani elváltozás a dehidratáció.

Tejsav acidózis Az anyagcserezavar talaján kialakult tejsav szaporulat okozta acidótikus állapot. Okok: légzési- máj- szívelégtelenség, bélinfarktus, septicaemia, cukorbetegeknél a biguanid gyógyszerek túladagolása.

Hypoglycaemiás kóma A vércukor szintjének csökkenése okozta idegrendszeri működés zavar és annak tünetei. Idült szövődmények 1. Diabéteszes nefropathia Hosszas lefolyású DM szövődményeként alakul ki év után. Először a glomerulus kapillárisainak a bazál membránja vastagszik meg glomerulus sclerosis Kimmelstiel Wilson sy.

Diabéteszes retinopátia A szemfenék retina kisereinek érintettsége, mely diabetes 2 fok nutrition kezelés kapillárisok permeabilításának fokozódásához vezet, lerakódások megjelenéséhez a szemfenéken, majd a retina ischaemiája folytán új erecskék megjelenése. Formák: - nem proliferatív retinopátia még csak lerakódások exsudátumok jelennek meg, esetleg kis aneurismák tágulatok az ereken - preproliferatív, majd proliferatív retinopátia új erecskék megjelenése, bevérzések, hegesedések és retina leválás végül vakulás Diagnózis szemfenék vizsgálat fund de ochi - FOlegalább évente ha nincs még elváltozás, majd az elváltozások megjelenése esetén havonta ideálisan fényképpel Kezelés: - diabetes 2 fok nutrition kezelés hatékony kezelés nem létezik próbálkozások kalcium dobeszilát DoxiumC-vitamin, Tarosin, Rutin, Pentoxifilin adása - ha preproliferatív, vagy proliferatív lézeres fotocoaguláció 3.

Diabéteszes Neuropátia A hosszú diabetes 2 fok nutrition kezelés keresztül fennálló magas vércukorszintek mintegy mérgezik a neuron sejteket glukotoxicítás insulin hatása nélkül is be tud hatolni a glukóz a neuronba a magas glycaemia, magas idegsejten belüli glukóz szinthez vezet és ez magas oszmotikus nyomáshoz a neuronban.

Később, minderre rátevődnek a vasa nervorum az idegek kis ereinek az előbbiekben leírtakhoz hasonló elváltozásai. Diabéteszes láb A cukorbetegség talaján kialakuló oszteoporózis miatt microfracturák kis törések jönnek létre diabéteszes osteoarthropathia, megváltozik a láb statikája beroppan a talpboltozat Charcot láb és patológiás pontokban jön létre nyomás a bőrön bőr necrosis, felül fertőződés és nedves fekély kialakulása malum perforans.

Minderre rátevődik egy hiposensitiv neuropátia nem érzi idejében az elváltozástegy vasculopátia érszűkület és keringési zavar a kiserekben mely vérellátási hiány kialakulásához vezet és a gyógyulás elhúzódásához.

Diabetes mellitus Type 2 - Diagnosis

Megelőzés és kezelés: - a betegek nevelése a láb vizsgálata naponta egy családtag, vagy akár a beteg tükör segítségével - a seb fertőzés mentesítése oxigénes víz, betadin és a necroticus szövetek eltávolítása - antibiotikum adása szisztémásan - ortopédiai betétek viselése helyreállítja a láb statikáját - keringésjavító kezelés Pentoxifilin adása, Dextran perfúzió 5.

Egyéb idült szövődmények - Dupuytren kontraktura a kéz inas bőnyéjének fibrosisa és az ujjak nyújtásának gátoltsága - Paradontopátia a fogak kilazulása, fogínygyulladás 8 - Fertőzések TBC, vizeletfertőzések, stb.

Anyagcserezavarok 1. Diabetes mellitus (DM) Cukorbetegség

Na ciklamát Inzulinkezelés: Régebben léteztek konvecionális inzulinok disznó eredetű 1 aminosav különbséggel az emberihez képest, marha eredetű 3 aminosav különbséggelde ezek allergizálóak voltak. Manapság csak humán inzulinok léteznek azonos aminosav szekvencia az emberivel melyeket szemiszintézissel hoznak létre a sertés, vagy marha hasnyálmirigyből kivont állati inzulinból, vagy rekombináns DNS-technikával E. Az előállított inzulin oldásától, illetve szuszpendálásától függően, különböző hatáskezdetű, -maximumú, és tartalmú preparátumok hozhetóak létre.

Ennek megfelelően a következő típusok léteznek: o ultragyors hatású inzulin lispro inzulin hatáskezdet 20 perc, maximum 1 óra, tartalma 3 óra o gyors hatású inzulin reguláris rapid, kristályos inzulin hatáskezdet perc, max. A következő készítmények használatosak: 1. Szulfonilurea készítmények - Hozzakötődnek a pancreas beta típusú sejtjeihez és serkentik az inzulintermelést ezáltal hypoglycaemizáló vércukorszint csökkentő hatásuak.

Meglitinidszármazékok repaglinid NovoNormnateglinid az utóbbi években piacra dobott szerek - szulfonilurea készítményekhez hasonló hatásúak, hypoglycaemizálóak, de főleg a postprandiális hyperglycaemiát csökkentik a rögtön evés után kialakuló vércukorszint emelkedést - a NovoNorm dózisa 3x0,mg, evés előtt 20 perccel kell bevenni 3.

A magas vérnyomás és a cukorbetegség összefüggései Diabetes mellitus miatti magas vérnyomás Tartalom Csuth Ágnes, családorvos A magas vérnyomás gyakran észlelhető kórkép diabetesben szenvedő betegeknél. Fontos kiemelni, hogy a magas vérnyomás szempontjából az 1-es és a 2-es típusú diabetes eltér egymástól. ACE-gátlók angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók Az 1-es típusú cukorbetegségben a magas vérnyomás a diabeteses nephropathia vesekárosodás talaján alakul ki, míg 2-es típusú cukorbetegeknél döntően a metabolikus elváltozások vezetnek magas vérnyomás kialakulásához, de a diabéteszes nephropathia itt is fontos szerepet játszó elváltozás. Nagyon fontos a magas vérnyomás időben történő felismerése és kezelése, mellyel korán megelőzhetővé válnak a szövődmények.

Biguanid készítmények Metformin, Buformin - a periférián hatnak, csökkentve az inzulin rezisztenciát tehát nem hypoglycaemizálóak, hanem antihyperglycaemizáló hatásúak, csökkentik az étvágyat - a Metformin használatos manapság, kis dózisban kezdendő x mgmajd növelni lehet maximum 3g-ig - vesén diabetes 2 fok nutrition kezelés ürülnek, tehát veseelégtelenség esetén halmozódik a szervezetben és lactát acidózist válthatnak ki - mellékhatások hányinger, hányás, gyakran puffadás, hasmenés ilyenkor csökkenteni kell a dózist - fövényi józsef cukorbetegség és diéta inzulinnal, szulfonilurea készítményekkel, glucobayal 4.

Tiazolidéndionok glitazonok roziglitazon, pioglitazon - fő hatásuk az inzulin hatékonyságának fokozása inzulin sensitiserek - a biguanidokhoz hasonlóan antihyperglycaemizálóak az inzulin rezisztenciát csökkentik de jótékony hatásuk van a zsíranyagcserére is, csökkentve a triglicerid és LDL-koleszterin szintjét, növelve a HDL-koleszterin szintjét 5. Alfa-glukozidáz gátlók acarbos, miglitol - a bélcsatornában gátolják az alfa glukozidáz enzim hatását és ezáltal, a diszacharidok, keményítő, dextrin elbontását, valamint ezek felszívódását, tehát antihyperglycaemizáló hatásuak - Acarbose Glucobay 3x mg dózis az étkezés kezdetekor - társítható bármely másik gyógyszer típussal Obezítás 11 A magassághoz viszonyított ideális testsúlytól való pozitív eltérés, tehát egy súlyfölösleg kialakulása.

Az obezítás rizikótényező a következő betegségekre: - epekövesség, hasnyálmirigy gyulladás, egyéb gastrointestinális működészavarok - diabetes 2 fok nutrition kezelés, szívelégtelenség, viszérbetegség - romlott pszichés konfort Fogyókúra irányelvei: - kalória bevitel csökkentése, de nem drasztikusan ideális testsúly magasság - X 23 kilocaloria vagy nőknél Kcal, férfiaknál Kcal - gyakoribb étkezések kisebb mennyiségű és kaloria tartalmú élelmekkel főleg a finomított édességek és zsíros élelmek kerülésével nagyobb mennyiségben rostos anyagokat tartalmazó élelmek kis kaloria érték, de a rostok visznek is ki magukkal a bélsárral zsírokat - energiahasználat és mozgás növelése hosszas és kisebb energia igényes mozgás, nem a hirtelen nagy erőkifejtések kocogás, biciklizés, naponta legalább perc Hiperlipidémiák: A vérben két fő zsírmolekula típus létezik, a koleszterin és a triglicerid.

A húgysav az állati fehérjékből származik, különösen a belsőségekből aprólékpiros húsból növendék, sertés. Ezek nagy mennyiségben tartalmaznak nukleinsavakat, melynek a metabolizálásából diabetes 2 fok nutrition kezelés a húgysav.

A hiperuricaemia rizikótényező szívérrendszeri betegségekre, vesekövességre és köszvényes rohamot válthat ki izületi gyulladás a húgysav kristályok izületben való lerakódása folytán. Kezelés: - Allopurinol mg-os tb.

Tanácsok és információk 2-es típusú diabeteszes betegeknek

Jórészüket tápanyagokkal visszük be, de egyesek a szervezetben is képződhetnek D vitamin, K vitamin. A hosszantartó nem kiegyensúlyozott táplálkozás, vitamin hiányok kialakulásához vezethet. A vitamin Zsírban oldódó vitamin, melyből a napi szükséglet NE. Alapvető a retina müködéséhez, szerepe van a sejtnövekedésben és diferenciálódásban, a sejtek érési folyamatában, tehát lényeges a sebgyógyulásban, a szervezet növekedési folyamatában, a rákmegelőzésben egészséges sejtdiferenciálódás.

Antioxidáns hatással is rendelkezik.

Bevihető a szervezetbe kész vitamin formájában főleg az állati eredetű tápanyagokkal máj, tojássárgája, tejtermékekvagy provitamin formájában beta carotinmelyből a szervezet A vitamint szintetizál spenót, murok, sütőtök, hagymaszár. A zsírszegény étrend, vagy a zsír felszívódási zavarok rontják a felszivódását. A vitaminhiány megnyílvánulásai: - látási zavarok pigment károsodás miatt farkasvakság hemeralopiasúlyos esetben akár teljes vakság - hámzavarok kóros elszarusodás egyes nyálkahártyák szintjén légzőszervi, emésztőszervi, urogenitális hámok zavarai, fertőzéseia kötőhártya szárazsága xeroftalmia és kifekélyesedése A vitaminmérgezés csak elhúzódó gyógyszeres kezelés esetén: - heveny hányás, szédülés, fejfájás, intenzív hámlás - krónikus több mint napi NE több mint 3 hónapig berepedező, száraz bőr, kiütések, hajhullás, intracranialis nyomásfokozódás, fejfájás, májnagyobbodás 13 - fokozott beta carotin bevitel murok, sütőtök a bőr sárga, de a sclera nem diferenciál diagnózis az icterustól 2.

B vitaminok Vízoldékony vitaminok, melyeknek koenzim szerepük van bizonyos biokémiai folyamatokban. Napi szükséglet 1,5mg.

Forrás gabonafélék héja barna kenyérhüvelyesek bab, borsóhúsfélék, tojás, burgonya. Egyes élelmiszerek lehetnek antithiamin hatásuak lebontás pl. Napi szükséglet 1,8mg. Forrás élesztő, özöldségek, főzelékek, tej, sajt, máj, hal Hiánya - kialakulhat alkoholistáknál, malnutríció esetén, ésszerűtlen táplálkozás esetén - tünetek ajak kipirosodás, berepedezés, gyulladt nyelv, cukorbetegség kezelés utasítások bőr főként az arcon c B6 vitamin Pyridoxin Az aminosavak metabolizmusában nélkülözhetetlen koenzim.

Napi szükséglet 1, mg.

Kínai diabétesz gombák

Forrás máj, hús, tojássárgája, barnaliszt Hiánya idegrendszeri tüneteket okoz ingerlékenységet, depressziót, fogyást, gyerekeknél akár hasi görcsöket, anaemiát d B12 vitamin Cobalamin Egy aminosav metabolizmusában koenzim a homocystein metioninná való alakulásában.

Napi szükséglet 2 microgram.

Maytan foltok a cukorbetegségért 2-es típusú diabetes mellitus alkompenzációja. A 2-es típusú cukorbetegség. Mindkét kezelési formánál nagyon fontos a megfelelő étrend összeállítása, betartása.

Forrás állati eredetű élelmiszerekben máj, vese, lép, hús, halhús, tojás Hiánya: - makrociter anaemia Biermer szerű kialakulásához vezet pótlás lásd ott - idegrendszeri müködészavarokhoz vezethet neuritis - homocystein felszaporodásához vezethet érelmeszesedési rizikótényező külön csak ez is okozhet érelmeszesedést 4.